(一) 概念肺通气装置统称为呼吸机,有人认为它并非参与呼吸全过程,应将其称为通气机;有人认为随着通气技术的发展,换气功能也能得到改善,故称之为呼吸机也属合理
(二) 发展历史1929年,第一台负压呼吸机产生;1990年,多种通气模式扩大了呼吸机的应用范围
(三) 呼吸机的分类动力分气动、电动、电—气动切换方式分压力、容量、时间、流速、联合通气频率分常频、高频
(四) 呼吸机的功能主要功能:
1 调节通气压力或容积
2 调节呼吸频率或周期
3 调节吸:呼比
4调节辅助通气的敏感度(同步否)
次要功能:
1调节吸入氧气浓度 2对吸入气体进行加湿、加温
特殊功能:
1 呼气末正压PEEP 用于ARDS
2持续气道正压CPAP 用于SARS
3压力支持通气PSV 华东地区常用
4深吸气SIGH(叹气)
5 同步间隙指令通气SIMV 最常用
6指令分钟通气 MMV
附属功能:
1 监测功能:呼吸频率、潮气量、气道压力、血氧饱和度、气道阻力、顺应性、肺活量
2报警功能:声光结合、电源、气源、呼吸频率、潮气量、气道压力、温度、吸呼比
3 记录功能:通气参数、波形、趋势图及图表不同的机械通气时间对通气机性能的要求,适用疾病、机械通气时间对机械性的要求。